儿童冬季常见病科学防护
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流感
流感，即流行性感冒，是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病，冬季进入高发期，易造成季节性流行。儿童患流感常出现突发高热、咳嗽、咽喉痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状，严重者可并发肺炎、心肌炎等。
（1）预防：
疫苗接种：接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段。年龄≥6月龄且无禁忌证的所有儿童均建议接种，最好在每年10月底的流感高发季来临前完成。
阻隔病毒：培养勤洗手、戴口罩的良好习惯；流感流行期，避免前往人群密集、通风不畅的公共场所；家中、学校等室内场所应定期开窗通风，保持空气流通。
强化体质：合理均衡膳食、充足睡眠、适度锻炼是提升免疫力的基础。可适当补充维生素C或富含维生素C的食物（如鲜橙、猕猴桃、西红柿等）。对于反复呼吸道感染的孩子，也可在医生指导下使用玉屏风散等中药方剂益气固表，增强抵抗力。
展开剩余78%（2）调护：
科学降温：纠正“发烧捂汗”的误区。发热时应减少衣物包裹，发热超过38.5℃，可采用温水擦浴等物理方法辅助降温。保证充足休息，多饮温开水，饮食需清淡、易消化（如米粥、软烂面条等）。
警惕重症：密切观察患儿体温、精神状态和呼吸状况。若出现持续高热不退、呼吸急促或困难、精神萎靡、嗜睡、惊厥等症状，提示可能是重症流感，须及时就医。
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肺炎支原体肺炎
是由肺炎支原体引起的肺部感染，并非普通感冒，主要通过飞沫和接触传播。其特征为持续性剧烈干咳、发热，咳嗽在夜间尤为明显。初期常见疲乏、肌肉酸痛，易被误诊。
一旦确诊，应及早就医并在医生指导下足量、足疗程使用抗生素（如大环内酯类药物），不可因症状稍有好转就自行停药或减量，否则易导致病情反复或迁延不愈。
（1）预防：
远离传染源：避免与已有咳嗽、发热等呼吸道症状的患者密切接触，必要时佩戴口罩做好防护。
增强免疫力：保证均衡的营养摄入和充足的睡眠，坚持适度的体育锻炼，从根本上增强自身抵抗力。
通调肺气：日常可推拿迎香穴（鼻翼两侧）、肺俞穴（背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸）等，有助宣通肺气，增强呼吸道防御能力。
（2）调护：
缓解症状：每天2-3次开窗通风，保持室内空气湿度在50%-60%，可使用加湿器，有助于湿润气道，缓解咳嗽不适；若患儿痰多，家长可让宝宝侧卧或趴在腿上，头低脚高，用“空心掌”由下至上，由外至内，拍打其背部，每侧3-5分钟，能有效震动气道，促进痰液排除。（餐后一小时内不宜进行）。
饮食调养：饮食应以营养丰富的粥、汤等流质或半流质食物为主，忌食生冷、甜腻及辛辣食物，以免助湿生痰，加重咳嗽。
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诺如病毒胃肠炎
诺如病毒是一种传染性极强的肠道病毒，主要通过粪-口途径和接触传播，常在学校、幼儿园等集体场所引起聚集性疫情。主要症状为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，儿童患者以呕吐更为常见。脱水是诺如病毒感染主要的风险，尤其对于婴幼儿，预防和纠正脱水是治疗的关键。
（1）预防：
手部卫生：这是阻断传播的关键。饭前便后、加工食物前一定要用肥皂和流动水洗手（七步洗手法）。
饮食安全：所有食物（尤其是贝类等水产品）必须彻底煮熟后方可食用；餐具应定期高温消毒；不喝生水，不吃生冷凉菜。
隔离防护：避免与患者密切接触，不共用餐具、毛巾等生活用品。患者呕吐物或粪便需用含氯消毒剂规范处理，防止病毒扩散。
（2）调护：
纠正脱水：轻至中度脱水，首选“口服补液盐（ORS）”来补充水分和电解质，少量多次喂服，能有效预防和纠正脱水，无需盲目输液。如果出现眼窝凹陷、皮肤弹性变差、少尿或无尿、精神萎靡、四肢末梢冷等脱水加重，必须及时就医，进行静脉补液。
清淡饮食：呕吐缓解后，可进食米汤、稀粥等清淡易消化流质食物，逐渐过渡到正常饮食。避免高糖、高脂肪食物，以免加重腹泻。
缓解不适：可采用逆摩腹：将手掌搓热，以肚脐为中心用手掌逆时针方向做圆形运动，动作轻缓，力度以孩子皮肤微微泛红，无哭闹为宜，每次3-5分钟即可；或可用温热毛巾、暖水袋或炒盐包热敷神阙穴（肚脐），有助于缓解腹痛和腹部不适感。
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总结
冬季儿童养护，重在“藏阳固本、防寒保暖”。顺应天时调整起居饮食，结合科学防护手段，才能有效预防流感、肺炎、肠炎等常见病。中医强调“正气存内，邪不可干”，通过综合养护，帮助孩子安稳过冬，健康成长。
来源：国家妇幼健康
初审：卢 玮
审核：李汪清
审签：黄志勇
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